分享日记｜张力性气胸或致命……

　　何谓气胸?其实所谓的气胸并不是什么疾病，而是一种病理症状，是指气体进入胸膜腔造成的积气状态，以此称之为气胸。气胸的类型有多种，有闭合型气胸、开放性气胸等等，这些都对人体呼吸系统造成不小的影响。

　　根据病理结构气胸又分为以下类型：

　　1、闭合型气胸(单纯性气胸)

　　肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩，破口闭合不再漏气。

　　2、开放性气胸

　　实际上是支气管胸膜瘘，破口始终开放，抽气后压力不变，此型气胸较少见，在呼吸周期中产生纵隔摆动，严重影响呼吸循环生理。

　　3、张力性气胸(高压性气胸)

　　破口形成单向活瓣，吸气时活瓣开放，空气进入肺内时活瓣关闭，空气不能逸出，胸膜腔内压力逐渐升高，抽气后可短时降低，不久再度升高，此型为内科急症，可引起呼吸循环功能严重障碍，甚至产生缺氧和休克。

　　4、原发性气胸

　　通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小泡或肺大泡破壁后引起，病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大泡破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的几率极大。

　　5、自发性气胸

　　病因包括：①由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿，肺大泡破裂;②肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起;③从高气压环境突然进入低气压的环境，如潜水，航空无防护措施;④部分病人原因不明;⑤诱发因素有屏气用力提取重物，剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。

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