分享日记｜母亲***脏发现小肿瘤 切除后再移植给尿毒症女儿……

　　罹患尿毒症的女儿唯有接受肾移植手术，才有望“逆转”病情；母亲义无反顾地准备捐出自己的肾脏，却在术前检查时却发现其肾脏上长了个2厘米的恶性肿瘤! 这场充满着亲情的母肾女受的手术，还能如期顺利进行吗？已经有小肾癌的母亲肾脏，还能为有女儿带来第二次生命吗？

　　复旦附属中山医院肾移植团队在查阅大量文献报道、并确认供受双方手术安全的前提下，于日前为这对母女同时进行了肾癌切除手术和肾移植手术－－母亲的肾脏成功移植到了女儿凌凌（化名）身上，供肾上的恶性肿瘤也一并切除。目前，母女俩一切均好，继母亲之后，女儿也将于下周康复出院。

　　这也是沪上首例供肾小肾癌切除后的***亲属供肾移植手术。

　　只有左侧一个肾脏的凌凌，由于肾积水长期未能进行及时治疗，病情已发展到不可逆转的终末期肾功能衰竭，只能靠血透度日。多方咨询后，患者母亲找到中山医院肾移植专家朱同玉教授，希望捐出自己的一个肾脏，以帮助30岁的女儿摆脱病痛，重新过上正常的生活。

　　原本一次再普通不过的***亲属供肾移植手术，在供者术前全面体检过程中发现了问题：凌妈妈的右肾上生了个2厘米的肿块，而且是恶性肿瘤的可能性极大！

　　在器官移植供源极其紧缺，亲属愿意捐献又匹配成功的今天，中山医院肾移植团队不想轻易放弃这一难受得的“生机”。能把凌妈妈的右肾上的肿瘤切除后，再将剩下右肾移植给小凌吗？术后长期服用免疫抑制剂，移植后的右肾上的肿瘤会复发吗？这了解答这一系列难题，朱同玉、戎瑞明、许明等带领团队查阅了国内外的大量文献，终于发现了在国外有近百例的类似成功案例。

　　“一般来说，由于排斥的作用，一个人的肿瘤并不能在另外一个人的身体上生长，这也给肾癌供肾提供了必要的理论依据。”朱同玉教授进一步解释说，国外案例的长期随访结果证实，供肾小肾癌切除后作为供肾进行肾移植手术，并不会增加术后肿瘤在移植肾上复发的风险。

　　通过医生详实、客观的介绍，凌姑娘和她的家人充分了解了这次“特殊”肾移植的长期效果以及可能面临的风险，慎重考虑之后，表示愿意接受凌妈妈右侧肾脏肿瘤切除后的供肾移植手术。医院伦理委员会经审查也批准了这一“特殊”的肾移植手术。1月21日，凌妈妈的右侧供脏切取、肾脏小肿瘤切除术和凌姑娘的肾移植手术在中山医院两个相邻的手术室同时开始。术中冰冻病理报告证实被切除的肿瘤为透明细胞癌（恶性肾肿瘤）。母女两人的手术过程十分顺利。

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