分享日记｜二胎要不要 准备好了吗……

　　随着国家二胎政策的放开，对失独的恐惧，长辈的期盼……二胎一度成为社会的焦点话题。很多职场女性也面临职业发展、经济条件与孩子抚育等之间的“纠结”问题，尤其是之前有过重复流产的女性，更是担心“条件成熟了，身体不允许了”。

　　近年来，“人流低龄化”“无痛人流三分钟”等被越来越多的媒体报道，人们逐渐认识到人流对女性的身心伤害。

　　“医生，我意外怀上了二胎，可是很纠结要还是不要？”北京大学人民医院妇科副教授王志启说近期经常遇到这样的咨询。

　　王志启表示，希望各大媒体继续与专业医生联手，进一步提高性知识的普及率、让年轻人了解科学的避孕方法，通过正规渠道传播，传播到需要的人群中。

　　随着国家二胎政策的放开，对失独的恐惧，长辈的期盼……二胎一度成为社会的焦点话题。很多职场女性也面临职业发展、经济条件与孩子抚育等之间的“纠结”问题，尤其是之前有过重复流产的女性，更是担心“条件成熟了，身体不允许了”。

　　王志启表示，重复流产会使不孕不育率显著增加，继发性不孕不育患者中有88.2%有人工流产史。而且，人工流产手术会严重伤害女性生殖健康，引发盆腔感染、宫颈粘连、月经异常等并发症和副作用。“最近吃药了”，“经济条件不好”，“两口子还没有准备好”……王志启说，经常听到选择人工流产的女性这样说。在我国，因避孕意识不足发生意外妊娠的人流比例高达50.3%，避孕失败发生非意愿妊娠而进行补救性人流的比例也高达43.9%。

　　很多女性之所以被“二胎要不要”困扰已久，原因就是没有做好避孕工作。王志启说，避孕方式大致分为“不靠谱”、“勉强靠谱”、“相当靠谱”、“绝对靠谱”四类。

　　“不靠谱”：体外排精、安全期避孕。在以王志启为代表的专业医生看来，体外排精、安全期避孕效果很差，失败率高达30%。

　　“勉强靠谱”：口服紧急避孕药、使用避孕套。事实上，口服紧急避孕药有一定的避孕效果，只是失败率高达10%-20%，而且非常容易导致月经不调等副反应，只能作为避孕失败的补救措施。使用避孕套失败，多源于方法不当，但是对预防传染性疾病很有效。

　　“相当靠谱”：口服避孕药、宫内节育器。对于想将来要孩子、短时间又不想怀孕的女性，王志启推荐使用复方短效口服避孕药。尽管每天吃药有点麻烦，但是避孕失败更麻烦。而且研究显示，复方短效口服避孕药所含雌孕激素很低，因代谢速度快、不在体内蓄积而需要每天服用，不会影响生育能力和身体健康；若长期服用还可控制痛经及子宫内膜异位症、减少月经量等额外益处、坚持长期服用还有降低宫外孕和多种妇科炎症、卵巢癌、子宫内膜癌、结直肠癌的患病风险。对于没有生育计划的女性，还可以放置宫内节育器，其避孕成功率高达98%～99.8%。若是宫内节育器植入人体，诱发月经量多、腰痛，甚至盆腔炎等病症，可考虑其他避孕方法。

　　“绝对靠谱”：要数绝育手术，如输卵管结扎、输精管结扎。但这种手术几乎不可逆，以后再也不能要孩子了。

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