分享日记｜诊断前列腺检查有哪些……？……

如果出现尿频和排尿困难，怀疑有 前列腺增生者，最好去医院诊治，那么大夫会给你做哪些检查呢？

首先，大夫会仔细询问病情，如有无尿急及夜尿次数增多(这些是 前列腺增生的早期症状，主要由前列腺充血刺激引起)，以及有无排尿踌躇等待、尿无力、尿线细、尿分段、尿程近、尿后滴沥等排尿困难症状(排尿困难是由于 前列腺增生后压迫尿道引起)。

其次大夫一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受*括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有 前列腺癌的可能，应查血psa(患 前列腺癌时会增高)，必要时做前列腺穿刺活检确诊。

大夫肯定要做的还有b超检查，因为b超检查不仅便宜而且实用有效。b超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无 前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做b超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)。

做完b超检查，大夫即可做出有无 前列腺增生的诊断。

大夫一般还会采用以下几种检查来明确 尿路梗阻的程度以及有无肾功能损害：

(1)尿流率测定：根据尿流的速率可以客观评价 尿路梗阻的程度。

(2)血清尿素氮(bun)、肌酐(cr)测定：可以初步了解双肾功能。

(3)肾图或肾ect：可以了解每侧肾脏的功能以及输尿管有无梗阻。

(4)必要时还可做泌尿系mri、ct、膀胱镜以及尿流动力学检查协助诊断及鉴别诊断。

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