分享日记|测测自己是否“男更”……

病例

他感觉浑身不对劲

58岁的周先生是一家合资公司的部门主管。近几个月来,他感觉自己吃饭没胃口,夜晚难入睡,白天感觉全身乏力。

开始,他以为这是 失眠惹的祸。晚上睡不好,白天自然没精神,吃饭也就不香了。于是睡前服用了些*。服药后,睡眠似乎有些改善,但白天仍觉“累”,且常有心悸、出汗,甚至无缘无故地恐慌。难道心血管出现了问题?去医院做了一系列检查,也没有发现什么特别的指标异常。

查不出毛病,可身体感觉不舒服是真的呀!周先生心烦意乱,上班注意力也难以集中,对以前喜欢做的事情如上网甚至*等娱乐活动也失去了兴趣。

看着丈夫情绪低落的样子,妻子开玩笑地说,我前几年有更年期症状,现在大概“传染”给你了吧?

妻子的话提醒了周先生,他从网上查询了有关资料,并拨通了男子更年期咨询热线8008202910,专家听后提议周先生去医院查查体内的睾酮含量。

诊断

睾酮下降是病因

医生根据检测到的周先生体内睾酮水平过低,和他出现的一系列躯体症状,认为他患了男子更年期综合征。

上海第二医科大学附属仁济医院 泌尿外科教授、男性学研究室主任王益鑫介绍说,男子更年期综合征的医学名称是“中老年男子睾酮部分缺乏”,自1994年提出后,得到国际老年男子研究学会的认可。现在已越来越引起医学界的关注。

睾酮俗称雄激素,人体的大脑、皮肤、肌肉、肝脏、肾脏、骨髓、骨骼、男性生殖器官等都是雄激素的靶器官,受到雄激素的保护,发挥正常的功能。一旦雄激素水平下降,就会出现情绪认知功能障碍、性功能减退、生理机能症状及血管舒缩症状。

睾酮,是由睾丸分泌的甾体激素。睾酮在人体内有大量的靶器官,具有众多的生理功能,睾酮浓度过高或者过低都会产生不适的症状。

周先生的一系列症状就是睾酮部分缺乏引起的,经服用睾酮补充治疗药后,不适症状得到了缓解。

提醒

哪些男人易“男更”?

男性体内睾酮水平随年龄增长而下降,是男性更年期发病的主要原因。男性在40-70岁期间,睾酮每年平均下降1%至2%,总体下降幅度可高达三分之一至二分之一。由于大多数人睾酮水平减退是缓慢渐进的,各种症状不很明显,所以并非所有男性都会经历更年期。一些国家调查显示,介于40岁至70岁的男性,有30%会因睾酮大幅下降而出现更年期临床症状,影响他们的生活质量。

已知慢性疾病(如 糖尿病、心血管病、肺部疾病等)、过度肥胖、吸烟、酗酒、精神压力大及恶劣的生活环境,会导致睾酮水平快速大幅下降,是男子更年期综合征的高发人群。

男子更年期综合征的临床表现众多,归纳起来为四大类。就个体而言,可以表现为这四大类症状中的部分或全部———。

一是情绪和认知功能障碍:疲劳、工作能力下降、注意力不集中、情绪不稳定、容易发火、抑郁;

二是性功能减退:*冲动减少、 勃起功能障碍、性功能丧失;

三是生理体能症状: 失眠、 便秘、皮肤萎缩、骨骼关节疼痛、腹部肥胖;

四是血管舒缩症状:多汗、 潮热、心悸。

解惑

为啥裤腰带越系越高?

一份对上海、江苏、安徽40岁至70岁中老年男子进行的,关于男子更年期综合征的认知调查表明,知晓率仅为38.67%;55.28%的被访者有男子更年期综合征的不同症状。

临床证实,男人的裤腰带随年龄增加而越系越高。这是因为,雄激素水平下降,使腰臀比值增高。青年男性腰臀比在0.9,中老年男性常大于1.0。雄激素水平下降,脂肪会堆积在腹部,腰臀比值常会增加, 糖尿病、 高血压、心血管疾病、高脂血症、低高密度脂蛋白血症的发生率明显上升。

雄激素下降对骨骼也有不良影响。身体组成会发生变化,表现为肌肉减少,脂肪增多;骨密度下降,发生 骨折的风险上升;身高下降,人变矮。


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