分享日记｜产后恶露不尽 快看看什么原因……

　　产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起，可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。

　　病症介绍

　　产后，随着子宫内膜(特别是附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从*内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。

　　产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织为血腥恶露。

　　1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、*分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

　　血腥恶露又名红色恶露，这是产后第一天到第四天内排出的分泌物，呈鲜红色，含有较多的血液，量也比较多，一般可与平时月经相似，或稍多于月经量，有时还带有血块。

　　浆液性恶露呈淡红色，其中含有少量血液、黏液和较多的*分泌物，还有细菌生长。在产后4～6天左右排出。

　　白色恶露是在产后一周后排出的呈白色或淡黄色的恶露。其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分，形状如白带，但是较平时的白带多些。

　　虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量约为500～1000毫升。各产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。

　　孩子吃奶时，吸吮*，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

　　● 产后恶露不净有臭味

　　晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味，反复或突然*大出血可导致贫血、休克甚至危及生命。晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。

　　常见病症一 组织物残留，可因妊娠月分较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

　　二 是宫腔感染，可因人流后洗盆浴，或卫生巾不洁，或人流后不久即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

　　三 是宫缩乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或手术时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

　　由于症状表现不一，治疗也不尽相同，提醒及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。

　　疾病危害危害一产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

　　危害二恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

　　危害三剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。

　　治疗方法中医辩证产后伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。 ——《胎产心法》

　　一、气虚：素体气虚，正气不足，复因分娩失血耗气，或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，冲任失固，不能摄血，以致恶露不绝。

　　二、血热：素体阴虚，复因产时失血，阴液耗损，阴虚生内热，或产后过食辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，热扰冲任，迫血下行，导致恶露不净。

　　三、血瘀：产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝;或因七情所伤，血为气滞;或因产留瘀，胞衣胎膜残留为瘀，瘀血内阻，新血难安，不得归经，以致恶露不净。

　　中医治疗传统中医对于产后恶露不净之症早有研究，对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。由益母草、红花、桃仁、急性子四位中药组成，产后恶露膏以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治*果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。

　　治疗恶露不绝3方案1.气虚型恶露不绝(子宫收缩不佳)

　　主要症状：恶露量多、色淡红、质稀薄;小腹空坠，神倦懒言，面色苍白。

　　常用中成药：补中益气丸，十全大补丸。

　　2.血热型恶露不绝(宫腔感染)

　　主要症状：恶露量较多、色深红、质黏稠、有臭味;面色潮红，口燥咽干。

　　常用中成药：丹栀逍遥散。

　　3.血淤型恶露不绝(宫内有残留)

　　主要症状：恶露量少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按。

　　常用中成药：生化汤丸，益母草胶囊。

　　饮食疗法 鸡子羹原料：

　　鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。

　　做法：

　　先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。

　　营养功效：

　　鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　山楂红糖饮原料：

　　取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。

　　做法：

　　先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。

　　营养功效：

　　山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

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